Tub de traqueotomia

Tub de traqueotomia amb punyal	Tub de traqueotomia sense punyal

Tub de traqueotomia, té un paper crucial en el manteniment de la patència de les vies respiratòries i facilita la respiració en determinades situacions mèdiques. A continuació, es mostra una introducció a partir d’aspectes com les seves funcions, tipus, parts de components i precaucions d’ús:

Funcions

Mantenir la patència de les vies respiratòries: Quan un pacient experimenta una obstrucció de les vies respiratòries superiors per diverses raons, com ara tumors laringis, trauma, edema o compressió de la tràquea per masses del coll, el tub de traqueotomia pot obviar la zona obstruïda i establir una nova via de ventilació. Això garanteix que l’oxigen entra als pulmons i manté la funció respiratòria normal.

Facilitant la succió i la depuració de la secreció: Per a pacients comatosos, dormit durant molt de temps o que pateixen malalties neurològiques i no són capaços de tossir eficaçment Sputum per si soles, el tub de traqueotomia permet al personal mèdic succió directament i secrecions de la tràquea i bronchi a través del tub a través del tub . D’aquesta manera s’evita el bloqueig de les vies respiratòries per l’esput i redueix el risc d’infeccions pulmonars.

Assistència amb la ventilació mecànica: Per als pacients que necessiten ventilació mecànica a llarg termini mitjançant un ventilador, el tub de traqueotomia es pot connectar al ventilador, proporcionant un suport de ventilació estable. Redueix el treball de respiració i ajuda el pacient a mantenir un intercanvi de gas efectiu.

Tipus

Tub de traqueotomia convencional: El tipus més utilitzat, adequat per a la majoria de pacients amb traqueotomia. Generalment consisteix en una cànula interior i exterior. La cànula interior es pot substituir regularment per netejar i desinfecció per mantenir la via aèria neta.

Tub de traqueotomia fenestrada: Aquest tipus de tub té fenestracions (finestres). Quan l’estat del pacient millora gradualment i es necessita una prova d’occlusió del tub o quan el pacient intenta parlar, el flux d’aire pot passar per la laringe mitjançant les fenestracions, cosa que ajuda al pacient a recuperar la capacitat de parlar. Al mateix temps, també és convenient observar la situació dins de la via aèria.

Tub de traqueotomia sense puny: Sense un punyal, és adequat per a alguns pacients que no necessiten el punyal per comprimir la paret traqueal per evitar fuites d’aire o aspiració, com ara pacients amb traqueotomia a curt termini que tenen una via aèria patentada i sense risc evident d’aspiració de secreció. Pot reduir el dany de compressió del punyal a la paret traqueal.

Tub de traqueotomia capaç de reg: Aquest tipus de tub té un canal de reg addicional en el seu disseny. La tràquea es pot regar a través d’aquest canal, que pot eliminar de manera més eficaç l’esput i les secrecions, reduir la formació d’escorces d’esput i reduir la incidència d’infeccions de les vies respiratòries.

Tub de traqueotomia de longitud ajustable: La longitud d’aquest tub es pot ajustar segons l’estat del coll del pacient. És adequat per a pacients amb coll gras, inflor al coll o un lloc de traqueotomia més profund. Es pot adaptar millor a l'estructura anatòmica del pacient, garantint la posició adequada del tub i l'efectivitat de la ventilació.

Parts components

Buc: Aquesta és la part del tub de traqueotomia que sobresurt del coll del pacient. Normalment té un diàmetre estàndard de 15 mm i es pot connectar a dispositius com el circuit de ventilador, la bossa de reanimació, la vàlvula de parla i la tapa del tub, facilitant el suport de ventilació i les operacions relacionades.

Brange: També coneguda com la placa del coll, s’estén des de l’exterior del tub. Hi ha forats per unir la corretja de fixació, que s’utilitza per arreglar el tub de traqueotomia al coll del pacient, garantint la posició estable del tub i prevenir el desplaçament o el desallotjament.

Cànula exterior: És la part principal del tub de traqueotomia que s’insereix a la tràquea. La seva longitud i diàmetre es seleccionen segons factors com l’edat del pacient, la mida del cos i la mida traqueal. La cànula exterior es pot dissenyar com a fenestrada o no fenestrada, punxada o sense puny.

Cànula interior: Situat dins de la cànula exterior, es pot treure o substituir fàcilment, fent que sigui convenient per a la neteja i la desinfecció per evitar que el tub es bloquegi per esput, secrecions, etc. i mantenint la patència de les vies respiratòries. La cànula interior té diferents mètodes de fixació, com ara el clip de pinces, el bloqueig Luer, el clip d'anells i l'estil de la presa de telèfon.

Tassa: Alguns tubs de traqueotomia estan equipats amb un punyal. Després de la inflació, el punyal pot segellar el buit entre la paret traqueal i el tub, evitant que les fuites i aspiració de l’aire, garantint l’efecte de la ventilació mecànica. Al mateix temps, també pot evitar que les secrecions de la cavitat oral i la faringe entrin a la tràquea i els pulmons.

Línia de globus pilot i inflació: Connectat amb el punyal, es pot observar l'estat d'inflació del punyal a través del globus pilot. La línia d’inflació s’utilitza per injectar o extreure gas a o des del punyal per ajustar la pressió del punyal.

Precaucions d’ús

Fixació i infermeria: El tub de traqueotomia ha de ser correctament arreglat per evitar el desallotjament o el desplaçament. Substituïu la corretja de fixació regularment i observeu la pell al voltant del coll per qualsevol signe de pressió, enrogiment, inflor o danys. Al mateix temps, manteniu la pell al voltant de la incisió neta i seca i realitzeu canvis regulars de desinfecció i apòsit per evitar la infecció.

Humidificació de les vies respiratòries: Després de la traqueotomia, es perd la funció d’humidificació de les vies respiratòries superiors, cosa que pot provocar fàcilment l’assecat i l’enduriment de l’esput i el bloqueig de la via aèria. Per tant, la humidificació de les vies respiratòries s’ha de dur a terme mitjançant mètodes com la inhalació de la nebulització i la instil·lació traqueal per mantenir l’esput prim i fàcil de tossir o succió.

Funcionament de succió d'esput: Quan es produeixi un esput, s’han de seguir els principis estrictes d’operació asèptica. Utilitzeu un tub d’aspiració d’esput adequat i funcioneu suaument per evitar danyar la mucosa traqueal. Proporciona al pacient l’oxigen suficient abans i després de la succió d’esput per prevenir la hipòxia durant el procés d’aspiració d’esput.

Gestió: Per als tubs de traqueotomia amb un punyal, controleu regularment la pressió del punyal i mantingueu la pressió dins d’un rang adequat per evitar una pressió excessiva provocant danys a la paret traqueal o una pressió insuficient que condueix a fuites i aspiració de l’aire. Al mateix temps, segons l’estat i les necessitats del pacient, realitzen operacions d’inflació i deflació del punyal de manera puntual.

Oclusió i extubació de tubs: Quan l'estat del pacient millora i compleix els criteris d'extubació, primer s'ha de dur a terme una prova d'occlusió de tubs. Bloquegeu gradualment el tub de traqueotomia i observeu la condició de respiració del pacient, la saturació d’oxigen, etc. Si el pacient pot tolerar -lo, es pot considerar el tub de traqueotomia per a l’eliminació. Després de l'extubació, observeu de prop el pacient per a qualsevol signe de dispnea, tos, expectativa, etc., i proporcioneu un tractament i infermeria adequats.

Etiquetes populars: Tub de traqueotomia, fabricants de tubs de traqueotomia de la Xina, proveïdors, fàbrica